高危人工流产人群

文章来源：大连北医八医院

　　高危人工流产术是指受术的孕妇患有某些疾病或子宫畸形，或近期曾接受人工流产术等，给此次手术带来困难，甚至出现意外损伤等。下面我们看看大连北医八医院专家的详细讲解。

　　高危人工流产人群

　　(1)年龄<20岁或>50岁者：凡是在此年龄段妊娠而要求终止者，均应住院并请有经验的医生进行手术。因为<20岁的女孩子其生殖道尚未发育成熟，需做术前准备，如放入宫颈扩张棒，使宫颈扩张，否则会导致子宫损伤。年龄在50或50岁以上的孕妇，由于已进入更年期，生殖道的弹性减弱及宫颈变硬，不利于手术操作，也应住院，在术前放入宫颈扩张棒，否则将会引起生殖道的损伤。

　　(2)半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史者：此时子宫尚未完全恢复，再怀孕后子宫较软，易发生子宫损伤。

　　(3)剖宫产术后或产后1年之内哺乳者：剖宫产术后的子宫壁上有瘢痕，在1年之内子宫壁尚未充分愈合，加上怀孕后子宫壁较薄，手术时极易从瘢痕部位穿孔。为预防穿孔，术前孕妇应到医院向医生讲清楚什么时间做的剖宫产;什么手术方式，如古典式、子宫下段或腹膜外剖宫产;术后有无发热、切口有无感染等，使医生心中有数，便于采取必要的手术措施，使手术安全进行。

　　(4)生殖道畸形或有盆腔肿物者：生殖道畸形合并妊娠的发病率虽然仅为0.14%左右，但对手术操作也不利。如患者术前知道自己患有生殖道畸形，应主动告诉医生。医生更应仔细检查，以明确生殖道畸形的种类，如双子宫、双角子宫、纵隔子宫、阴道纵隔等，从而采取相应措施。如对双子宫者，医生应做两个宫腔的吸引术，以免术后患者发生阴道出血。临床多见子宫肌瘤合并妊娠。由于子宫肌瘤常使宫腔变形、变大，子宫颈肌瘤更会造成手术困难，对此医生应谨慎小心施术，必要时在B超下施术，才能保证孕妇的安全。

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