输卵管卵巢炎的急性期，若治疗及时、规范，大多能彻底治愈，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。如患者无严重不适，应予非手术治疗。即使症状较明显，亦应先进行中西医结合综合治疗，如治疗适当仍可获得痊愈，有再次妊娠的可能。
非手术治疗包括适当休息，减少房事，彻底治疗宫颈炎和外阴、阴道、尿道腺体炎症。特别是官颈糜烂，可使附件重复感染而有急性发作的可能。常见有下列方法。
(1) 一般支持及对症治疗：绝对卧床，半卧位以利引流排液，并有助于炎症局限。多进水及高热量易消化的半流质饮食。高热者应补液，防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘，服用中药，如番泻叶，或用生理盐水灌肠。疼痛不安者可给镇静药及止痛药。急性期腹膜刺激症状严重者，可用冰袋或热水袋敷疼痛部位(冷敷或热敷以患者感觉舒适为准)。6～7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已稳定，可改用红外线或短波透热电疗。
(2)控制感染：可参考官腔排出液的涂片检查或细菌培养与药敏结果，选用适当抗生素。由于此种炎症多系混合感染，而在我国，致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，尤其是脆弱类杆菌，而淋菌或衣原体感染均较少见，故可选用庆大霉素8万单位，日2～3次肌内注射，或24万单位静滴，甲硝唑(灭滴灵)0.4克日服3次。庆大霉素对抗大肠杆菌效果较好，而甲硝唑(灭滴灵)对厌氧菌有特效，目.毒性小、杀菌力强、价廉，因而已被广泛应用。严重者可静脉滴注广谱抗生素如头孢菌素、阿米卡量(丁胺卡那霉素)、氯霉素等。治疗必须彻底，抗生素的剂量和应用时间一定要适当，剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在，演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转，一般在48～72小时内可看出，所以不要轻易更换抗生素。
严重感染除应用抗生素外，常采用肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素能减少间质性炎症反应，使病灶中抗生素浓度增高，充分发挥其抗菌作用，并有解热抗毒作用，因而可退热迅速，炎症病灶吸收快，特别对抗生素反应不强的病例效果更好。静滴地塞米松5～1 0毫克溶于5%葡萄糖溶液500毫升，1日1次，病情稍稳定改为每日口服泼尼松(强的松)30～60毫克，并渐减量至每日10毫克，持续1周。肾上腺皮质激素停用后，抗生素仍需继续应用4～5天。
(3)脓肿局部穿刺及注射抗生素：脓肿形成后，全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管卵巢脓肿贴近后穹窿，阴道检查后穹窿饱满且有波动感，应行后穹窿穿刺，证实为脓后，可经后穹窿切开排脓，放置橡皮管引流;或先吸净内容物，然后通过同一穿刺针注入青霉素80万单位加庆大霉素16万单位(溶于生理盐水中)。如脓液黏稠不易抽出，可用含抗生素之生理盐水稀释，使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2～3次治疗，脓肿即可消失。
(4)如盆腔脓肿穿孔破入腹腔，往往同时有全身情况的变化，应立即输液、输血，矫正电解质紊乱，纠正休克，包括静滴抗生素和地塞米松等药物。在纠正一般情况的同时应迅速剖腹探查，清除脓液，尽可能切除脓肿。术毕，下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素，继续纠正脱水及电解质紊乱，输血，以提高身体抵抗力。
(5)理疗可促进血液循环，以利炎症消散，常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。中药可用康妇消炎栓等。
输卵管卵巢脓肿常易急性发作，因此宜采用手术切除病灶。一般在用药控制炎症数日后，不论体温是否降至正常，即可进行手术。因病灶摘除后，剩余的炎症病变很易控制，患者恢复较快。
慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变，经非手术治疗效果不明显，临床症状较重，严重影响患者生活及工作，而患者年龄超过40岁者可给予手术治疗。手术前后应用抗生素。一般根据具体情况，术前3天、术后5～7天给药。手术宜彻底，以全子宫切除及双侧附件切除预后比较好，保留部分卵巢或子宫均可形成炎症复发。因此，对年轻患者应尽量考虑非手术治疗，一旦决定手术，就宜彻底，否则预后不良。对年轻并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者，应考虑进行输卵管复通术。
